Projekter
Information om de igangværende projekter i Forskningsenheden i Kvindesygdomme og Fødsler
Ph.d.-projekt
Effekt af præoperativ dexamethason på kirurgisk stress, smerter og bedring efter robotassisteret laparoskopisk hysterektomi
Deltagere: Karsten Kaiser, Finn Lauszus, Professor Thomas Strøm, Professor Ismail Gögenur
Design
Prospektiv, randomiseret studie, der evaluerer virkningen af en enkelt dosis dexamethason på innat og cellulær immunsystem, akut postoperativ smerte og rehabilitering efter hysterektomi.
Formål
Et klinisk relevant resultat, der direkte kommer patienterne til gode. Vi registrerer effekten på smerter og medicin, der er nødvendige under hospitalsophold og efter udskrivelse, og når arbejde og seksuel funktion genoptages. Derudover ser vi, hvilken effekt steroid har på kirurgisk stress målt ved immune profil ved opregulering af innate og cellulære komponenter af immunsystemet, dels ved deres slutprodukter dels ved mRNA aktivering
Ph.d.-projekt
Sex cord-stromal celle tumorer (SCSCT) og deres associerede hormon-afhængige cancere.
Deltagere: Sven Hoedt Karstensen, Finn Lauszus, Overlæge, PhD Kirsten Jochumsen, Professor Claus Høgdall
Design
Registerstudie med træk fra LPR og patoweb 1999-2017 på SCSCT, dvs alle sex cord plus cancer+markører+ udveksling af data+ registrering i DGCD. Molekylær analyse af granulosa cell tumorer for at identificere og validere cancer-relaterede mutationer.
Formål
At belyse hormonafhængige cancers hyppighed hos sex-cord stromal tumorer, specielt bryst og livmoderhulekræft ved at lave en analyse af nationale hyppighed af SCSCT, karakteristika i det samlede danske materiale, samtidig endometrie- og brystcancer ved SCSCT.
Finde nye genetiske markører hos den hyppigste af SCSCT og de stærkeste associationer cancerne imellem for at se, om prognosen, opfølgning og screening bør justeres.
PISQ-IR (Pelvic organ Prolapse Incontinence Sexual Questionnaire)
Great Dubietyte, Saskia Marxen, Mette Hulbæk (hovedvejleder)
Formål: Validering af spørgeskema om kvinders seksualitet ved urogenitale prolaps gener.
Metode: Oversættelse og kognitive interviews til kulturel adaption (2021). Psykometrisk faktoranalyse. test-re-test
Data indsamles (2022-2023) i afd for kvindesygdomme SHS, bækkenbundscenteret SHS og i samarbejde med afd for kvindesygdomme Odense Universitetshospital
ICIQ-B (International Consultation on Incontinence Questionnaire- Bowel)
Mette Hulbæk, Ulla Due, fysioterapeut, PhD, Herlev Universitetshospital og Hanna Jangø, gynækolog, PhD, Herlev Universitetshospital
Formål: Validering af spørgeskema om afføringsinkontinens og livskvalitet
Metode: Oversættelse og kognitive interviews til kulturel adaption. Psykometrisk faktoranalyse. Data indsamles (2021 -22 ) i bækkenbundscentret SHS, urinvejskirurgisk afdeling og afdelingen for kvindesygdomme ved SHS samt i afd for kvindesygdomme Herlev Universitets Hospital og klinik for bækkenbundslidelser, Skejby Universitetshospital.
SDMQ DOC (Shared decision making questionnaire- doctors version) – Team versionen
Mette Hulbæk, Annette Zøylner sygeplejerske, PhD, Skejby Universitetshospital
Formål: Udvikling og validering af spørgeskema til fælles beslutningstagning i konteksten af fælleskonsultationer.
Metode: Kognitive interviews til kulturel adaption af spørgeskema (2021). Psykometrisk faktoranalyse. Data indsamles (2021 - 22 ) i bækkenbundscentret.
SDMQ9 Rasch analyse
Mette Hulbæk, Charlotte Ibsen fysioterapeut, PhD, Defactum Aarhus
Formål: Validering af spørgeskema til fælles beslutningstagning.
Metode: Psykometrisk item – response analyse. Data indsamles (2021 - 22 ) i bækkenbundscentret SHS og data fra Rygcenter Middelfart (2017-18.
Laserbehandling af lichen sclerosus
Deltagere: Gina Mohmand, Finn Lauszus
Design
Behandling af hudsygdommen lichen sclerosus med MonaLisaTouch CO2 laser
Formål
Et ikke hormonelt alternativ til behandling
Et pilotserie om bruge af laser til hudsygdom.
Der arbejdes på nationalt plan at øvrige afdelinger lægger deres data i RedCap oprettet i OPEN, SDU
Laserbehandling af vaginale symptomer i overgangsalderen og urge symptomer
Deltagere: Gina Mohmand, Finn Lauszus
Design
Behandling af vagintis symptomer med MonaLisaTouch CO2-laser vaginalt
Formål
Et ikke hormonelt alternativ til behandling af:
1. Urge-inkontinens
2. Kvinder med behandlingsresistent GSM, dvs hvor østradiol ikke har ført til det ønskede resultat efter vurdering i uro-gyn gruppen
3. Deltagelse i et nationalt laser projekt for kvinder med GSM
Et pilotserie om brugen af vaginal laser på kvinder med brystkræft præsenteres på kongres i maj 2022
Enquete i Tønder Kommune
Deltagere: Lise Dokkedahl Christensen, Arense Gulbech, Jane Ravn, Finn Lauszus & Tønder kommunes børne, unge og skoleafdelingen
Design
Elektronisk spørgeskema undersøgelse i niende klasse
Formål
At belyse de unges seksuelle aktivitet, deres præventionsvaner, deres viden og holdninger
Denne undersøgelse er det en analyse af HPV viden, om de unges forhold til kønsidentitet, til ’sugardating’, deling af nøgenbilleder og samtykke til sex. Enqueten gentages årligt.
Planen er at udspørge årligt i en ikke nærmere specificeret årrække. Rapport til Tønder kommune og derefter ud i den brede offentlighed
Opgørelse af udfaldet medicinske aborter i SHS 2013-16
Deltagere: Ervin Kallfa, Finn Lauszus.
Design
Opgørelse af TIGRAB på afdelingen 2014-18
Formål
Sammenligne udfaldet af kontroller medicinske aborter med urin- versus serum-hCG i 4 årgange (2 med hver metode) i forhold til ’on-going pregnancy’. Publiceret i Ugeskriftet og planlagt præsenteret på kongres i maj 2022
Neonatal outcome før og efter implementering af fysiologisk CTG tolkning på SHS
Deltagere: Katrin Löser, Svanlaug Arnadottir
Formål
Belyse effekten af fosterfysiologisk tolkning, kvalitetssikring
Design
Retrospektiv sammenligning af CTG tolkning
Katrin 'Kiki' Löser
Overlæge med ansvarlig for fertilitet og føtal medicin
Kvindesygdomme
Katrin.Loeser@rsyd.dk
Opgørelse, udvikling og disseminering af sædefødsler
Deltagere: Christine Ravn Grimm, Kamilla Gerhard Nielsen
Design
Prospektiv registrering af sædefødsler i SHS
Formål
Kvalitetssikring af ”oprejste sædefødsler”
Sansefødestuens betydning for fødselsoplevelsen - et kvalitativt studie
Deltagere: Karen Bøhrnsen, Trine Andersen, Kirsten Specht
Design
Studiet tilgås kvalitativt explorativt, da det er de fødende og deres partners subjektive oplevelse af fødslen der har betydning for studiets resultater
Formål
Finde ud af hvilke betydning sansefødestue med teknologiske tiltag som forskellige lyskilder og afspilning af lyd har for fødende kvinder og deres partneres fødselsoplevelse.
Karen Bøhrnsen
Jordemoder med forskningsfunktion, MSc, IBCL, Stud. MBA Arctic
Kvindesygdomme
27216882 Karen.Bohrnsen@rsyd.dk
Morris syndrom og Sertoli Leydig celle tumorer
Deltagere: Sven Hoedt Karstensen, Pernille Bakker, Anna Regitze Samuelsen
Formål
Beskrive forekomsten af Morris syndrom hos patienter med Sertoli Leydig celle tumorer.
Design
Registerstudie sammenholdt med journalgennemgang
Et registerprojekt
Deltagere: Greta Dubietyte, Finn Lauszus.
Design
via Danmarks Statistik og Sundhedsdatastyrelsen identificere kvinder, A: der første gang får brystkræft med ICD10 kode c50.xx i 2008 (ca 4500) og om de har haft eller får endometriecancer, C54.xx og/eller ovariecancer (C56.xx) siden, og datoen for diagnosen af disse cancere. B: Og vice versa: Kvinder der første gang får endometriecancer ICD-10 koden c54.xx i 2008 (ca. 800) og om de har haft eller får ovarie eller brystcancer og datoen for disse cancere. C: : Kvinder der første gang får ovariecancer ICD-10 koden c56.xx i 2008 (ca. 500) og om de har haft eller får endometrie- eller brystcancer og datoen for disse cancere. Formål: I et træk fra sundhedsdata registre undersøges om livmoder, æggestok og brystcancer forekommer hyppigere samtidig end hver for sig med henblik på om der skulle være en fælles årsag til disse tre hormonfølsomme cancere.
Plan: start 2022
Formål
Sammenholde med vurderinger og indgreb under fødsel og neonatal outcome
Design
Opgørelse over patologiske fund i placenta 2021-22
Deltagere
Ervin Kallfa
Design
Randomiseret, kontrolleret studie
Formål
Vi vil i dette studie, som udgår fra Karonlinska Instituttet i Stockholm, sammenligne oplevelse og effektivitet mellem meget tidlig medicinsk abort sammelignet med medicinsk abort på et tidspunkt, hvor graviditet kan bekræftes ved ultralyd. I Danmark tilbydes normalt kun abort efter graviditet i livmoderen er bekræftet med ultralyd. Vi undersøger, om der er forskel på effektiviteten af abortbehandlingen, ekstra besøg/kontakter, bivirkninger, blødningsmønster og smerte mellem den tidlige og den sene behandling.
Deltagere
Karen Bøhrnsen, Mette Hulbæk, Jette Primdahl,
Design
Et kvalitativt interviewstudie med en fænomenologisk-hermeneutisk tilgang.
Metode
Studiet gennemføres fra december 2022 – februar 2023, hvor op til 24 patienter, som har deltaget i en fælles konsultation i Bækkenbundscenteret interviewes om deres oplevelser i konsultationen. Analysen af interviewene bliver gennemført ud fra en kvalitativ anerkendt metode med inspiration fra Poul Ricoeurs fortolkningsteori.
Formål
Formålet er at undersøge patienternes oplevelse af inddragelse i beslutningsprocessen vedrørende udredning og behandling i de fælles konsultationer.
Deltagere
Young Bae Lee Hansen, Signe Bek Sørensen, Thore Hillig, Finn Friis Lauszus
Design
Studie 1: Mindre case-kontrol studie, hvor der er taget 2x blodprøver på forskellige tidspunkter i graviditeter for udvalgte undersøgelser
Studie 2: stort nested-control-case studie med oprettelse af median for biomarkøer
Metode
Studie 1. En serie på 300 kvinder, der har fået taget 2 gange blodprøvetagning tidligt i graviditeten opgøres med hensyn til graviditetskomplikationer og sammenlignes med et bredt panel af biomarkører. Biomarkørerne med stærkeste association med udfaldet udvælges til studie 2
Studie 2: En uselekteret gruppe af kvinder (n=23.000) får biomarkør målt fra blodprøve taget tidligt i graviditeten og sammenholdes med tilstande som SGA, LGA, præeklampsi, hypertension, polydramnios og intrauterin fosterdød. Sensitivitet, specificitet, detektionsrate og falsk positiv rate estimeres til blesyning af den enkelte biomarkørs eller et udsnit af panelet af biomarkørers egnethed til at prædiktere udfaldet af graviditeten.
Formål
At undersøge biomarkører og deres association med graviditetsudfald, så man kan identificere graviditetskomplikationer og potentielle sygdomme tidligt i graviditeten og behandle disse relevant.
Baggrunden
Germinal celle tumor (GECT) er en malign tumor med tendens til recidiver og øget hormonproduktion. Den lange observationstid og den relative sjældne forekomst (3% af alle maligne ovarietumorer) gør den svær at følge op på. Den primære diagnose og behandling og patienterne er spredt og ofte kun sporadisk fulgt op hvad angår recidiv. Ligeledes har registreringen tidligere, indtil behandlingen blev centraliseret til gyn-onkologiske centre, været relativ mangelfuld. GECT indgår ikke i DGCD’s procedure for epiteliale ovarietumorer og følges derfor ikke prospektivt eller systematisk i Danmark
Formål
Registerstudie til undersøgelse af prognosen for kvinder med GECT i ovariet, samt om de har øget risiko for andre kræftformer. Gennem Landsregisteret for Patologi (LRP), DGCG og Landspatientregisteret (LPR) er det muligt at identificere denne sjældne tumor hos kvinder i Danmark fra 1997 til nu. Samtidig kan man undersøge om kvinderne har andre former for øget kræft risiko, bl.a brystkræft. Ingen systematiske opgørelser findes for prognose ud over stadieinddelingen. Muligheden synes lovende for derigennem at kunne udvikle bedre opfølgning fx ved brystcancer screening efter GECT og prognose.
Deltagere
Sven Hoedt Karstensen, Finn Lauszus
Formål
At undersøge 1) forekomsten af fjernelse af æggestokke, 2) opfølgningsprotokollerne, 3) tilslutningen til hormonsubstitutions-behandling og 4) morbiditeten af kvinder som har fået foretaget fjernelse af æggestokke i Region Syddanmark i 2000-2022.
Metode
Kvinder med fjernelse af æggestokke identificeres ved procedurekoden KLAF10 og KLAF11. Kodning med DZ848A2 (Familieanamnese med hereditær bryst- og æggestokkræft (HBOC)) forventes ikke at være pålidelig kodet, hvorfor samtlige KLAF10 og KLAF11 skal gennemgås for at identificere fjernelse af æggestokke. Kvinder over 50 år eksluderes. Journalnotater gennemgås. For at undersøge om der er øget morbiditet hos kvinder med fjernelse af æggestokke etableres en kontrolgruppe matchet på alder og køn i en ratio 1:5. Morbiditet i kontrolgruppen undersøges via Landspatientregister (LPR).
Deltagere
Sven Hoedt Karstensen
Formål
At forbedre opfølgning og hormonbehandling i Danmark efter risikoreducerende operation i forbindelse arvelig æggestokskræft. Vi ønsker derfor at etablere en kohorte af denne gruppe kvinder. Kohorten vil både fungere som kvalitetssikring og som kilde til øget viden om helbred, velbefindende, og hormonbehandling før og efter operation.
Metode
I et multicenter studie udgående fra OUH at indsamle data fra standardbehandling plus supplerende spørgeskemaer sikrer dette. Efter samtykke fra patienterne indhentes oplysninger fra journal og undersøgelser til indtastning i databasen og patienterne følges op efter 5-10-15 og 20 år. Efter samtykke fås desuden oplysninger fra nationale registre ift. oplysninger om indløste recepter.
Deltagere
Pernille Ravn, Sven Hoedt karstensen
Baggrund
Flere studier har vist en sammenhæng mellem endometriose og kræft i æggestokkene. En omfattende analyse fandt, at denne risiko
var øget med 46%. Der er dog fortsat behov for studier af høj kvalitet, for at kunne identificere de kvinder med endometriose, der er i øget risiko.
Metode
Opgørelse over diagnosen endometriose fra 1995 og frem og ovariecancer i Region Syddanmark
Deltagere
Line Holdgaard Thomsen, Finn Lauszus
Formål
Opgørelse af thecomers prognose og deres associerede cancers
Metode
Journalgennemgang på samtlige thecom erdiagnosticeret i Danmark fra 1999-2017 for at finde sammenhæng med bryst-, livmoder-, tyktarms- og lunge kræft samt malignt melanom
Deltagere
Sven Hoedt Karstensen, Finn Lauszus
Deltagere
Pernille Bekker, Anne Miland-Samuelsen*, Finn Lauszus, Sven Hoedt Karstensen
Baggrund
Ovarial Sertoli-Leydig-celletumor (SLCT) er en sjælden neoplasma forbundet med sekretion af gonadokortikoider, primært androgener. SLCT'er forekommer ofte hos unge individer, og prognosen er generelt gunstig. Germline DICER1-mutationer er relateret til DICER1-syndromet, der disponerer for en række neoplasmer, herunder SLCT.
Formål
Denne undersøgelse har til formål at evaluere klinisk-patologiske og prognostiske træk ved danske kvinder med SLCT, herunder sammenhængen med DICER1-mutation.
Metode
Registerstudie kombineret med journalgennmgang af alle danske kvinder diagnosticeret med ovarie-SLCT fra 1982-2017. SLCT-tilfælde testet for DICER1-mutation registreres
Deltagere
Luyi Cai, Kiki Löser, Britta Frederiksen
Baggrund
TORCH prøverne tages ved polyhydramnios som led i udredningen af polyhydrmanios. Hvor stor er evidensen og hvad finder vi i SHS ved polyhydramnios?
Formål
Denne undersøgelse har til formål at evaluere sammenhængen med polyhydramnios og anden morbiditet
Arbejdsglæde og motivation blandt jordemødre på mellemstore sygehuse I Danmark – et interview studie
Deltagere
Aleksandra Storm, jordemoder, Christina Prinds, forskningsjordemoder
Design
Et kvalitativt interviewstudie med en fænomenologisk –hermeneutisk tilgang
Metode
Individuelle interviews med jordemødrene på Aabenraa og Esbjerg Sygehuse.
Formål
Der er lavet en del undersøgelser som fokuserer på, hvad der får jordemødre til at forlade fag og fødegang. I dette projekt ønsker vi at blive klogere på, hvad der får jordemødre til at blive - vi anlægger en sundhedsfremmende vinkel. Formålet med projektet er at blive klogere på jordemødres motivation og trivsel, særligt blandt jordemødre, som arbejder på mellemstore fødegange.
Forældres eksistentielle refleksioner i overgangen til forældreskabet - Foraeldre fokusgruppen (link til videopræsentation af projektet samt mulighed for at tilmelde sig som deltager i projektet)
Deltagere
Maiken Damm, Christina Prinds, Dorte Viftrup, Dorte Hvidtjørn, Anne-Marie Pahuus
Metode
Studiet er et ph.d.-projekt som består af 3 delstudier. De første to studier baseres på fokusgrupper med kommende og nybagte forældre. Vi udforsker i fokusgrupperne refleksioner og overvejelser om overgangen til, og det at skulle være forældre. Det gør vi med det kropslige udgangspunkt, at centrum for begivenheden er den gravides krop, også selvom man er partner og derfor står ved siden af. Det tredje studie er et observationelt studie og baseres på deltagerobservation i private og kirkelige arenaer, samt fælleslæsningsgrupper på biblioteker. Dataindsamlingen pågår fra 1/5-2024 til 1/7-2025.
Formål
Formålet med studiet er, i et kropsfænomenologisk og eksistentielt perspektiv, at undersøge hvilke tanker kommende forældre gør sig om overgangen til forældreskab, samt hvordan det opleves at skulle være og være mor eller far.