Sønderjysk forskning: Robotoperationer af lyskebrok giver færre tilbagefald

Kirurgerne på Sygehus Sønderjylland har haft fornemmelsen længe, men nu er det også blevet grundigt dokumenteret af forskerne på sygehuset: Når en kirurg foretager en robotassisteret lyskebrokoperation i stedet for en almindelig kikkertoperation, så er der markant mindre risiko for, at patienten i de følgende år får tilbagefald og må genopereres.

29. januar 2025

Af Bjørn Voldbjerg Sørensen, bvs@rsyd.dk

Behandling og pleje

Nu kan forskerne på Sygehus Sønderjylland dokumentere, at risikoen for tilbagefald ved robotoperation er en tredjedel af, hvad den er, hvis en kirurg udfører en kikkertoperation af lyskebrok.

- Vores forskning viser, at langtidsrisikoen for tilbagefald af lyskebrok ligger på 2%, når indgrebet gennemføres robot-assisteret, mens risikoen øges til 7%, når indgrebet foretages med almindelig kikkertoperation, siger klinisk professor i robotkirurgi Michael Festersen, der sammen med et team af Ph.D-studerende har lavet forskningen, der er blevet publiceret i det internationalt toneangivende tidsskrift Hernia (Brok på dansk, red.).

Data fra knap 400 patienter

Forskerne på Sygehus Sønderjylland er gået systematisk til værks: De er dykket ned i data fra 395 brokoperationer, der blev foretaget i årene fra 2017 til 2019. Og ikke mindst oplysningerne om efterfølgende forløb og tilbagefald.

- Den ene halvdel af patienterne er blevet opereret af robotten – den anden halvdel har fået foretaget en kikkertoperation af en kirurg. De to patientgrupper er bredt sammensat og derfor ganske sammenlignelige og repræsentative, forklarer Michael Festersen om forskningsmetoden.

Klinisk professor i robotkirurgi Michael Festersen er selv en af operatørerne på operationsrobotten. Ved siden af ham er det HU-læge Ayat Allah Alnabhan, der i sin kandidatafhandling trak data på de mange brokoperationer på Sygehus Sønderjylland i perioden 2017-2019. Det er disse data, der ligger til grund for de to Ph.d.-studerendes analyse og konklusioner, der er blevet publiceret i tidsskriftet Hernia. Kristian Als Nielsen og Alexandros Valsamidis kunne dog ikke være til stede, da billedet blev taget.

Robotten er ultrapræcis og mere skånsom

Grunden til at robotoperationer giver færre tilbagefald over tid er, ifølge Michael Festersen, at robotten er ultrapræcis med sine bevægelser.

- Robotten er simpelthen mere skånsom over for patienten. Og det ses markant hos især de vanskeligste og mest komplicerede patienter, siger Michael Festersen.

Ingen grund til bekymring

- Men betyder det så, at man som patient skal være bekymret for at blive opereret af menneskehænder, hvis man skal opereres for lyskebrok?

- Nej, på ingen måde. Kirurgerne er dygtige og har stor rutine med lyskebrokoperationer med kikkert. Det er som udgangspunkt et ukompliceret indgreb, som der bliver foretaget mange af. Men vores forskning dokumenterer, at robotten særligt har sin berettigelse i forhold til de vanskeligste indgreb. Det er hér, man med fordel bør sætte den ind, siger Michael Festersen.

At bruge robotten til de vanskeligste tilfælde er ikke blot en fordel for den enkelte patient. Der er også et økonomisk perspektiv i at undgå tilbagefald med genindlæggelser og genoperationer.

- Så vores forskning kommer forhåbentlig både patienterne og sygehusets drift til gavn, siger Michael Festersen.