Lichen sclerosus - laserbehandling

Til patienter og pårørende

Lichen sclerosus et atrophicus er en bindevævssygdom, som rammer kvinder og ofte påvirker livskvaliteten - læs om sygdommen og behandlingsmulighederne.

Sygdommen har ikke en dansk betegnelse, den kaldes ofte bare "Lichen". Sygdommen rammer slimhinderne på de ydre kønsdele, men kan i sjældne tilfælde også ses på huden andre steder på kroppen.

Man kender ikke årsagen til sygdommen. Østrogenmangel efter overgangsalderen forårsager en række ændringer i mange forskellige områder af den kvindelige krop, herunder bækkenbunden. Overgangsalderen kan derfor føre til funktionelle køns- eller urinvejssymptomer og kan også fremprovokere Lichen symptomerne.

Hvilke symptomer ses?

Lichen kan hos kvinder give anledning til:

• Kløe
• Sviende/brændende smerter, som bliver forværret ved samleje og vandladning
• Hvide pletter i området ved kønslæberne og omkring klitoris
• Meget tynd og skrøbelig hud/fortykket, hvidlig hud
• Blødning i slimhinden
• Skrumpning af de indre kønslæber og/eller klitoris

Hvordan stilles diagnosen?
Det er lægen, som stiller diagnosen. Hos mange stilles diagnosen alene ud fra de synlige forandringer, men ofte vil lægen alligevel tage en lille vævsprøve. Vævsprøven sendes til mikroskopisk undersøgelse, hvor man med sikkerhed kan påvise sygdommen.

Hvilken behandling?

Hos langt de fleste patienter med Lichen kan sygdommen holdes i ro med behandling med salver/cremer, der indeholder binyrebarkhormon (steroider). Man anvender sædvanligvis salver, der indeholder et stærkt virkende steroid, f.eks. Dermovat.

Desværre er det ikke altid nok at holde sygdommen og symptomerne nede ved at anvende fedtcreme med steroid. Et alternativ kan være læserbehandling i skedeområdet (MonaLisa Touch SmartXide 2).

Indledende behandling

Når Lichen konstateres, starter man altid op med salve-/cremebehandling.

• I 4 uger behandles med Dermovat creme 1x dagligt
• I de efterfølgende 4 uger behandles med Dermovat creme hver 2. dag 1x dagligt
• I de næste 4 uger igen behandles med Dermovat creme 2 gange ugentligt (f.eks. mandag og torsdag) 1x dagligt.

Vedligeholdelsesbehandling
Nogle har behov for vedligeholdende behandling med Dermovat 1x om ugen. Behandlingen aftaler du med den behandlende læge, evt. egen læge. Brug blødgørende creme morgen og aften, f.eks. Warmings creme, Locobase repair eller basicreme.

Andre tips

Anvend f.eks. kokosfedt eller mandelolie i stedet for sæbe og gerne på en tot vat, før du går i bad. Undgå sæbe, da det udtørrer slimhinderne.

Kontrol

Du skal være omhyggelig med at undersøge dig selv. Hvis der opstår forandringer eller evt. sår, som ikke forsvinder ved behandlingen, bør du kontakte egen læge.

Du skal rutinemæssigt kontrolleres hos en gynækolog én gang årligt, da der er en lille risiko for udvikling af celleforandringer/kræft i området.

Laserbehandling af Lichen

Hvis salve-/cremebehandling ikke giver den ønskede effekt, kan visse patienter få tilbudt laserbehandling.

Behandlingen kaldes også MonaLisa Touch SmartXide 2. Laserbehandling er bølger, der tilfører energi til det syge område, der rammes af dem. Energien udnyttes af huden, der får bedre forudsætninger for at hele.

Behandlingen genopretter den naturlige pH-balance i skedens slimhinde og bidrager til, at årsagerne til vaginal atrofi, såsom tørhed og irritation i slimhinderne samt revner/fissurer reduceres eller elimineres.

Dette behandlingstilbud er forholdsvist nyt, men er underbygget af en række udenlandske og danske studier med positive resultater. Behandlingen er smertefri og kan anvendes som et alternativ til lokal hormonbehandling eller sideløbende med den.

Bivirkninger er minimale. Der kan forekomme let udflåd og i enkelte tilfælde mindre pletblødninger de første par dage efter behandlingen. Der gives 3 behandlinger med et antal ugers mellemrum, afhængig af om behandlingen gives i vulva- eller skedeområdet. Behandlingen foregår i ambulatoriet uden specifikke forberedelser.

Kontakt Kvindesygdomme Kresten Philipsens Vej 15 6200 Aabenraa 79 97 21 00

pinfoSHS-40373546-216 103017   |   09.06.2026