Efter operation i tommelfingerens rodled

Vejledning og øvelser

Det er vigtigt, at du efter operationen kommer godt i gang med din genoptræning.

I dette materiale vil du finde øvelser, der styrker og stabiliserer din hånd efter operationen. Derudover vil der være en guide til hvilke daglige aktiviteter og grader af belastning, du må udsætte din hånd/arm for i de kommende uger og måneder.

Tidshorisont over dit forløb

Det er forventeligt, at forløbet strækker sig over 3-4 måneder, hvor du gradvist vil opleve en bedre funktion i din hånd.

2-3 uger efter operationen

• Fjernelse af gips og sting i Håndkirurgisk ambulatorie.
• Tilpasning af aftagelig tommelskinne.

6 uger efter operationen

• Sidste dag med tommelskinne.

12 uger efter operationen

• Ingen restriktioner.

Vær dog opmærksom på, at det kan være nødvendigt at tilpasse forløbet af individuelle årsager.

Nedenstående oversigt er vejledende for, hvornår du tidligst må påbegynde de forskellige aktiviteter. Kraft og udholdenhed genoprettes langsomt, så der kan gå flere måneder, inden du har opnået den fulde effekt af operationen. Det er derfor ikke sikkert, at du er i stand til at udføre nedenstående aktiviteter på tidspunktet angivet i skemaet.

Aktivitet	Tid efter operation
Spise med bestik	3 uger
Cykle på kondicykel	3 uger
Løb	3 uger
Skrive på computer af kortere varighed	4 uger
Starte på arbejde ved lettere håndbelastende arbejde	6-8 uger
Håndarbejde	6 uger
Bilkørsel	6-8 uger
Cykle	8 uger
Roning og romaskine	3 måneder
Golf	3-4 måneder
Starte på arbejde ved håndbelastende arbejde (håndværker, pædagog gartner, sygeplejerske ol.)	3-4 måneder
Ketcher sport (badminton, tennis ol.)	3-4 måneder

Hævelse

Det er normalt, at din hånd/arm kan hæve op efter operationen, men hævelse kan opstå i alle stadier af dit genoptræningsforløb. Hævelse i din hånd/arm kan give smerter og nedsætte din bevægelighed, hvilket på sigt kan medvirke til stivhed i leddene. Derfor skal du lave venepumpeøvelser uanset om der er en gips, en skinne eller ingen bandage på din hånd/arm.

Venepumpeøvelse

Løft armen op over hovedet. Stræk albuen og stræk blidt fingrene, som gipsen/skinnen tillader det. Sænk armen. Bøj albuen og bøj dine fingre.

Heling

Nu er der gået 3 uger fra operationen og bløddelene kan tåle at du starter din genoptræning, men du må først bruge din opererede hånd til alle daglige aktiviteter 3-4 måneder efter operationen. Øvelsesprogrammet er sammensat med hensyntagen til helingstid, og bør derfor kunne udføres uden risiko.

Sygemelding

Sygemeldingsperioden er individuel, men typisk anbefaler vi, at du sygemelder dig

• i 6-8 uger, hvis du har lettere håndbelastende arbejde som for eksempel kontorarbejde. Hvis du har et administrativt arbejde og har mulighed for at arbejde hjemmefra i starten, skal du stadig huske at aflaste hånden flere gange om dagen.
• i 3-4 måneder, hvis du har hårdt håndbelastende arbejde som for eksempel håndværker, pædagog, gartner, sygeplejerske ol.

Hvad kan du forvente af funktion i din hånd?

Funktionen vil ofte bedres op til et år efter operationen, men det er individuelt hvordan slutresultatet bliver. Du skal ikke forvente, at din funktion og kraft i din hånd bliver lige så god som før operationen. Forventningen er dog, at du vil opleve smertelindring, så du kan klare dagligdagsaktiviteter, arbejde og fritidsaktiviteter.

Sådan skal du træne

Det er vigtigt, at du efter operationen kommer godt i gang med din genoptræning. Det er ikke sikkert, at du kan udføre alle de viste øvelser fra starten. For nogen kan det være nødvendigt at dele træningen op eller lave færre gentagelser pr. øvelse. Dette er ganske normalt. Træningen må ikke give dig smerter.

Din daglige træning vil primært foregå hjemme, hvor du har ansvaret for at følge den instruktion, du får af ergoterapeuten.

Opvarmning

Opvarmning blødgør hud, arvæv og muskler, så du lettere kan udføre din daglige træning. Varm derfor din hånd op i en balje med varmt vand. Temperaturen skal være ca. 40-45 grader. Ved højere temperatur er der risiko for, at hånden hæver. Bøj og stræk dine fingre i vandet i ca. 10 minutter.

3-6 uger efter operation

Gipsen udskiftes nu med en tommelskinne, denne bruges hele tiden op til 6 uger. Vær opmærksom på ikke at stramme skinnen for kraftigt. Skinnen må ikke strammes mere, end at du kan føre en finger ind under skinnen ved håndleddet.

Beskyt og massér dine ar

Efter en operation dannes der arvæv under og omkring operationssåret. Det er dog individuelt, hvor meget arvæv der dannes. Det første halve år efter operationen vil dit/dine ar være røde, hårde og stramme, men det bedres typisk i løbet af det første år, hvor du vil opleve at arrene bliver blødere og mere eftergivelige.

Du kan selv gøre følgende for at arrene bliver så smidige og pæne som muligt:

• Undgå direkte sol og solarium på arrene det første år.
• Lav blid massage omkring arret for at øge blodgennemstrømningen. Dermed nedsættes risikoen for stramt og nedbundet arvæv. Det er vigtigt, at huden ikke strækkes væk fra arret og at du ikke trykker hårdt ned i huden, når du masserer arret.

Øvelser 3-6 uger efter operation

Det anbefales, at du træner uden skinne og gerne op til 3 gange dagligt med 10 gentagelser.

Øvelse 1

1. Hold omkring tommelfingeren med den anden hånds tommel- og pegefinger, så kun det yderste led kan bevæges.

2. Bøj det yderste led i tommelfingeren. Hold stillingen i 5 sekunder.

3. Stræk det yderste led i tommelfingeren. Hold stillingen i 5 sekunder.

Øvelse 2

1. Placer håndkanten på et bord.

2. Før tommelfingeren væk fra dinpegefinger. Hold stillingen i 5 sekunder.

3. Før tommelfingeren lige ind modpegefingeren. Hold stillingen i 5 sekunder.

Øvelse 3

1. Læg din hånd på et bord og bøj det yderste led i tommelfingeren.

2. Før tommelfingeren væk fra pegefingeren. Hold stillingen i 5 sekunder.

3. Før tommelfingeren tilbage mod pegefingeren. Hold stillingen i 5 sekunder.

Øvelse 4

1. Lav en cirkel med tommel- og pegefinger.

2. Før derefter tommelfingeren til hver de øvrige fingre.

3. Når du med lethed kan nå spidsen af lillefingeren, føres tommelfingeren mod roden af lillefingeren. Husk at strække tommelfingeren efter hver cirkel, så håndfladen udspændes.

Øvelse 5

1. Lav 5 cirkler med tommelfingeren. Start med en lille cirkel og øg cirklens størrelse i takt med at du får mere bevægelighed.

Øvelse 6

1. Bøj fingrene ind mod håndfladen til det strammer. Knoleddene skal bøjes helt. Hold stillingen i 5 sekunder.

2. Stræk fingrene til det strammer. Hold stillingen i 5 sekunder.

Øvelse 7

1. Placer armen på et bord. Underarmen skal hvile på bordet, håndleddet være frit og fingrene afslappede.

2. Bøj skiftevis hånden op mod loftet og ned mod gulvet. Bevæg leddet til du mærker en blid stramning. Hold stillingen i 5 sekunder.

6-12 uger efter operation

Tommelskinne

Du skal ikke længere have din skinne på hele døgnet, men du må gerne fortsat bruge den om natten og i udsatte situationer. Det anbefales, at du fortsætter med øvelserne under programmet 3-6 uger efter operationen, så længe du oplever fremgang i bevægeligheden.

Arvævsmassage

Du må nu påvirke dit arvæv mere, og skal derfor påbegynde arvævsmassage. Sådan laver du arvævsmassage:

1)

1. Placer tommelfingeren på den ikke-opererede hånd, ved siden af arret.

2. Træk blidt huden væk fra arret, indtil du mærker arret udspændes. Hold trækket i længst mulig tid.

3. Gentag dette på den anden side af arret.

2)

1. Placer tommelfingeren på den ikke-opererede hånd, ved den ene ende af arret.

2. Træk blidt i længegående retning til du mærker arret udspændes.

3. Gentag i den anden ende af arret.

Øvelser med modstand

Det anbefales, at du træner 3 gange dagligt med 5 gentagelser.

Øvelse 8

1. Læg din hånd på et bord. Fingrene skal være afslappede. Sæt en almindelig elastik omkring din opererede tommelfinger, som vist på billedet.

2. Før tommelfingeren ind mod pegefingeren. Hold stillingen i 5 sekunder.

3. Før tommelfingeren væk fra pegefingeren. Vær opmærksom på, at det ikke er elastikken, der trækker din tommelfinger væk fra pegefingeren.

Øvelse 9

1. Læg din hånd på et bord. Fingrene skal være afslappede. Sæt en almindelig elastik omkring din opererede tommelfinger, som vist på billedet.

2. Før tommelfingeren væk fra pegefingeren.

3. Før tommelfingeren ind mod pegefingeren.

Vær opmærksom på, at det ikke er elastikken, der trækker din tommelfinger ind mod pegefingeren.

Øvelse 10

1. Hold på en klemme som hvis det varen nøgle.

2. Tryk på klemmen så den åbner. Vær opmærksom på, at dit yderste led er let bøjet. Hold stillingen i 5 sekunder.

3. Luk langsomt klemmen igen.

3-4 måneder efter operation

Træn videre med de øvelser, du er instrueret i. Det anbefales, at du fortsætter med at træne din opererede hånd, til du oplever at have opnået tilstrækkelig med smidighed og funktion til at kunne udføre dine daglige aktiviteter.

Kontakt Ergo- og Fysioterapien, Aabenraa Kresten Philipsens Vej 15 6200 Aabenraa 79 97 61 63

Kontakt Ergo- og Fysioterapien, Sønderborg Sydvang 1 6400 Sønderborg 79 97 19 01

pinfoSHS-189337608-29 186298   |   18.05.2026