Søvndagbog
Til patienter og pårørende
Sæt ring om de dage, der er weekend. Noter dine evt. spørgsmål nedenfor.
Navn og cpr.nr.:
|
|||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|
|
Præparat:Dosis: |
|||||||
|
Startdato: |
Dag 1 |
Dag 2 |
Dag 3 |
Dag 4 |
Dag 5 |
Dag 6 |
Dag 7 |
|
Mit barn sov om dagen |
|||||||
|
Mit barn kom i seng kl. |
|||||||
|
Mit barn sov kl. |
|||||||
|
Mit barn vågnede om natten |
|||||||
|
Mit barn var vågent |
|||||||
|
Hvad forstyrrede søvnen (lyde, mareridt, sygdom, smerter) |
|||||||
|
Mit barn følte sig |
|||||||
Øvrige bemærkninger:
Sæt ring om de dage, der er weekend. Noter dine evt. spørgsmål nedenfor.
Navn og cpr.nr.:
|
|||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|
|
Præparat:Dosis: |
|||||||
|
Startdato: |
Dag 1 |
Dag 2 |
Dag 3 |
Dag 4 |
Dag 5 |
Dag 6 |
Dag 7 |
|
Mit barn sov om dagen |
|||||||
|
Mit barn kom i seng kl. |
|||||||
|
Mit barn sov kl. |
|||||||
|
Mit barn vågnede om natten |
|||||||
|
Mit barn var vågent |
|||||||
|
Hvad forstyrrede søvnen (lyde, mareridt, sygdom, smerter) |
|||||||
|
Mit barn følte sig |
|||||||
Øvrige bemærkninger:
|
Kontakt Børn og Unge Kresten Philipsens Vej 15 6200 Aabenraa 79 97 24 00 |
|
pinfoSHS-1870344960-106 162268|27.03.2026 |