Sigmoideoskopi med EMR

Til pårørende og patienter

Endoskopisk mucosaresektion (EMR) i venstre side af tyktarmen

Hvad er en sigmoideoskopi med EMR?

Sigmoideoskopi med EMR er en kikkertundersøgelse af tyktarmen, hvor vi ved hjælp af en speciel procedure kan fjerne store polypper.

Proceduren foregår ved, at der indsprøjtes væske i slimhinden under polyppen, hvorved polypområdet hæver sig. Derefter kan man brænde polyppen af, og dette er smertefrit.

De polypper der fjernes ved EMR er som oftest godartede. Viser det sig dog, at polypvævet er ondartet, vil vi tilbyde dig en samtale angående videre plan. I nogle tilfælde er polyppen for fastsiddende på tarmvæggen, og en tarmoperation kan være påkrævet.

Medicin

Medbring medicinliste.

Du skal tage din vanlige medicin, også blodtryksmedicin, med lidt vand.

Hvis du får noget af nedennævnte medicin, skal du kontakte afdelingen på tlf.: 7997 3760 på en hverdag mellem kl. 8 – 15 snarest efter at du har modtaget indkaldelsen:

• Marevan
• Marcumar
• Fragmin
• Heparin
• Apixaban
• Eliquis
• Rivaroxaban
• Xarelto
• Endoxaban
• Lixiana
• Dabigatran
• Pradaxa
• Clopidogrel
• Plavix
• Tricagleror
• Brilique
• Prasugrel

Får du medicin for astma eller hjertekrampe, skal du medbringe dette.

Kontakt afdelingen hurtigst muligt, hvis du har:

• Svær hjertesygdom eller ICD
• Svær nyresygdom
• Stomi

Jerntabletter

Jerntabeletter skal du holde pause med 3 dage før.

Har du diabetes og tager du insulin

Skal du måle dit blodsukker hyppigere det sidste døgn før og på undersøgelsesdagen.

Det kan være nødvendigt at tage lidt mindre insulin. Ved tvivl kontakt egen læge.

Hvis du tager tabletter/ insulin for diabetes, skal du blot hold pause på undersøgelsesdagen indtil undersøgelsen er overstået.

Medbring venligst egen insulin.

Kost og udrensning

Din tarm skal være udrenset for at lægen kan se tarmvæggen. Du skal derfor følge nedstående vejledning for at blive tilstrækkelige udtømt.

3 dage før undersøgelsen

Du skal stoppe med at spise mad med synlige kerner og fibertilskud (f.eks. HUSK).

Du må heller ikke spise havregryn, birkes, hørfrø, chiafrø, kiwi, tomat, asparges og vindruer med kerner eller ris. Er du i tvivl, så undlad at spise det. De små kerner stopper vores udstyr og forlænger undersøgelsen. Du må gerne spise sønderjysk rugbrød.

Dagen før undersøgelsen:

Indtil kl. 12 må du spise kost bestående af: Eks. kogt lyst kød (kylling eller fisk), pasta, lyst brød (f.eks.

toast) og kogt æg.

KL ca. 12: De to første afføringstabletter tages. (Se produktvejledning sidste side). Resten af dagen må du ikke spise fast føde, men skal drikke rigeligt med klare væsker: Bouillon/klar suppe uden fyld, lys saft, lys sodavand, vand, te og kaffe. Gerne sukkerholdige væsker, men ingen mælkeprodukter.

I alt 2-3 liter denne dag.

KL ca. 20: De to sidste afføringstabletter tages.

På undersøgelsesdagen

Om morgenen må du spise et let morgenmåltid i form af 1 skive franskbrød (uden kerner) med ost, pålæg eller lignende. Derefter må du kun indtage klare væsker (gerne saft) indtil undersøgelsestidspunktet.

Såfremt det er aftalt, at du skal bedøves eller modtage sovemedicin, gælder følgende:

Du skal møde fastende, dog må du gerne drikke klare væsker f.eks. saft, æblemost, vand, te, kaffe uden

fløde eller mælk indtil 2 timer før mødetidspunktet. Men ingen mælkeprodukter eller alkohol.

1 time før mødetidspunkt:

Indføres spidsen af vedlagte tube Glyoktyl i endetarmen. Indholdet klemmes ud, hvorefter tuben fjernes, stadig sammenklemt. Virkningen indtræder normalt efter 10-20 minutters forløb. Der kan opstå mavekneb i forbindelse med udtømningen.

Øvrige forberedelse:

Smykker, ur og piercinger må ikke bæres i forbindelse med undersøgelsen.

Selve undersøgelsen

Du klæder om til sygehusets tøj. Under undersøgelsen sidder en sygeplejerske hos dig. Du ligger dels på siden, dels på ryggen. Undersøgelsen kan være forbundet med ubehag og oppustethed. Kun i sjældne tilfælde er det nødvendigt med afslappende og smertestillende medicin/sovemedicin.

Efter undersøgelsen

Efter undersøgelsen vil lægen orientere dig om det videre forløb. Du skal observeres 1-2 timer efter

undersøgelsen i vores afsnit. I nogle tilfælde kan en evt. indlæggelse til observation blive nødvendig.

Ved EMR-proceduren sprøjtes blåt farvestof ind under polyppen, så den nemmere kan fjernes uden

risiko for at skade tarmen. Det blå farvestof kan farve urinen grøn et par dage efter undersøgelsen. Du

kan have en del luft i tarmen, som kan give mavekneb. Du må spise og drikke som du plejer.

Komplikationer

Koloskopi er en meget sikker undersøgelse. I få tilfælde kan der opstå blødning eller gå hul i tarmens væg. Risikoen er størst, når der fjernes polypper eller udføres anden behandling i forbindelse med undersøgelsen.

Komplikationerne kan være svære mavesmerter, feber, blødning fra tarmen eller blodig afføring. I yderst sjældne tilfælde kan det blive nødvendigt at operere. Hvis du oplever komplikationer, skal du kontakte afdelingen eller vagtlægen.

Særlige hensyn:

Har du fået afslappende medicin / sovemedicin, skal du være opmærksom på følgende:

• Du skal observeres i afdelingen mindst i en time efter, at medicinen er givet.
• Du må ikke cykle, føre bil eller betjene farlige maskiner 24 timer efter medicinen er givet. Du skal derfor have en aftale om ledsagelse og transport hjem efter undersøgelsen.
• Medicinen kan medføre, at du har svært ved at huske det første døgn. Vi fraråder dig derfor at træffe vigtige beslutninger.

Produktvejledning for Toilax/Bisacodyl

Toilax / Bisacodyl er et afføringsmiddel.

Anvendelse

Toilax anvendes kortvarigt ved forstoppelse. Midlet anvendes desuden til tømning af tarmen før undersøgelse eller operation.

Dosering

Enterotabletter: Voksne og børn over 10 år, sædvanligvis 1-2 enterotabletter (5-10 mg) om aftenen.

Bemærk

Enterotabletter skal synkes hele. De må ikke tygges eller knuses. Enterotabletter må ikke tages samtidig med mælkeprodukter .

Bivirkninger

Kvalme, mavesmerter, diarré, opkastning og svimmelhed.

Bør ikke anvendes

Ved tilstande hvor der pludseligt er opstået hindring i tarmpassagen f.eks. tarmslyng, ved hul på tarmen og ved akutte mavekirurgiske tilstande bør midlet ikke anvendes. Midlet må heller ikke anvendes ved inflammatoriske tarmsygdomme og udtalt væskemangel. Bør ikke anvendes til børn under 10 år uden lægens anvisning.

Særlig advarsel

Der bør udvises forsigtighed ved tarmtømning før undersøgelse af personer med kronisk inflammatorisk tarmsygdom og forstoppelse.

Graviditet og amning

Kan om nødvendig anvendes.

Virkning

Virker på tarmens funktion ved at fremme tarmens bevægelser og ved at øge salt- og vandindholdet i tarmen.

Virkningen af tabletterne indtræder efter 6 – 12 timer.

Produktvejledning for Glyoktyl

Glyoktyl er et afføringsmiddel, der indføres i tarmen.

Anvendelse

Glyoktyl anvendes kortvarigt ved forstoppelse. Midlet anvendes til tømning af tarmen før undersøgelse eller operation.

Dosering

Den sædvanlige dosis er: 1 tube (7,5 ml) ad gangen.

Bivirkninger

Almindelige: mavesmerter, utilpashed.

Sjældne: Nældefeber - allergiske reaktioner.

Graviditet

Kan om nødvendig anvendes.

Amning

Kan om nødvendig anvendes

Særlig advarsel

Der bør udvises forsigtighed ved tarmtømning før undersøgelse af personer med nedsat passage i tarmen.

Virkning:

Glyoktyl virker ved at øge vandet i afføringen. Væsken i tarmen giver dig en naturlig trang til afføring. Glyoktyl virker efter 5-20 minutter.

Kontakt Endoskopisk Afsnit, Aabenraa Tlf.: 7997 3760 kl. 8 – 15 Kirurgisk sengeafsnit B Tlf.: 7997 6229 Kresten Philipsens Vej 15 6200 Aabenraa

pinfoSHS-657396153-103 112289   |   25.06.2026